【KSS】KSS入学申込フォーム／Application Form

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KSS 2019年度入学申し込みフォームです。
申し込み期間：2018年11月26日（月）～2019年2月28日（水）

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入学希望コース	1.IELTS対策コース 2.フランス語コース 3.4Skills・英検
児童・生徒氏名
児童・生徒ふりがな
保護者氏名
保護者ふりがな
性　別	男　女
生年月日	西暦年月日
学校名	私立　公立
学年
郵便番号
ご住所
電話番号
FAX番号
緊急連絡先	続　柄：連絡先：自宅　携帯　勤務先
E-mail
KSS以外の塾・習い事１（あれば）	塾名・教室名：頻度・曜日　：
KSS以外の塾・習い事２（あれば）	塾名・教室名：頻度・曜日　：
KSS以外の塾・習い事３（あれば）	塾名・教室名：頻度・曜日　：
KSS以外の塾・習い事４（あれば）	塾名・教室名：頻度・曜日　：
英語学習歴（英検取得級、英語塾等）
海外在住経験（場所・期間）
通学方法・時間	■通学方法：徒歩　電車　車　自転車 ■通学人数：１人　家族と　その他 ■通学時間：
希望するお支払い方法	一括　　分割
▼以下、入学申込にあたるアンケートにもお答えください（必須）１）KSSのことは何からお知りになりましたか（複数可） 1.WEB　 2.雑誌　 3.本校からの封書　 4.新聞折込広告 5.本校に在籍のお嬢様　 6.小学校・児童館からのご案内 7.本校での説明会　 8.外部フェア 9.その他２）KSSに入学したいと思った理由をお聞かせください
記入もれがないか確認の上、「送信内容の確認へ進む」ボタンを押してください。

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